Otomikoz: kulak mantarlarının semptomları, tedavisi ve önlenmesi

Kulak tıkanıklığı, işitme kaybı ve işitsel kanaldaki kaşıntı şikayetleri olan hastalar giderek artan bir şekilde kulak burun boğaz uzmanlarına ulaşmaktadır. Otomikoz adı verilen fungal bir kulak enfeksiyonu bu şekilde ortaya çıkar. Ve hastalığın prognozu olumlu olmasına rağmen, tedavide öncelikle etkili bir antimikotik ilaç seçimi ile bazı güçlükler bulunmaktadır.

Otomikozun nedenleri

el-kulak-dinleme Fungal hastalığın otitis, inflamasyonun lokalizasyonuna göre sınıflandırılır. Dış vakalarda otitis vakaların% 62'sinde, vakaların% 20'sinde fungal otitis media, ameliyattan sonra fungal otitis media - vakaların% 17'sinde, mantar myringitis -% 1'inde teşhis konur.

Otikikoz nedensel bir ajanı olarak, Aspergillus (% 65), Penicillium (% 10) küf mantarları davranır. Olguların% 24'ünde maya benzeri Candida mantarları patojendir. Karışık enfeksiyon olabilir ve karışık olabilir, ancak bu tür patojenler sadece belirli koşullar altında otomikoza neden olur. Bu koşullar endojen ve eksojen olabilir.

Endojen: Vücudun genel zayıflamasına kaçınılmaz olarak neden olan somatik hastalıklar, hipovitaminoz, metabolik süreçlerin bozulması.

Exogenous: lokal ve sistemik antibiyotik tedavisi, uzun süredir kortikosteroid alan, sitostatik tedavi, radyoterapi, kulak travması (örneğin dış kulak yolu kanalının uygun olmayan şekilde temizlenmesi ile), açık suda yüzme. Genellikle kulağın ameliyat sonrası boşluğunda bir lezyon vardır.

semptomlar

Belirtiler doğrudan hastalığın evresine bağlıdır.

Harbingçiler aşamasında objektif değişiklikler olmaz, hasta sadece kulak tıkanıklığı hissi ve kaşıntı hissettirir. İşitsel kanaldan yağlı film kaybolur, bir şişkinlik var. Bu semptomlar çoğu kükürt birikimi ve işitsel kanal temizleme girişiminde bulunur. Sonuç, deri travması ve mantar enfeksiyonunun penetrasyonudur.

Dikkat lütfen! İçerik, görüntüleme için hoşnutsuz olabilir - 'otomikoz ne gibi görünür'

Akut mukoz evresi, işitsel kanaldan gelen sekresyonların varlığı ile karakterizedir. Salgıların hacmi, şişkinlik gibi sürekli olarak artmaktadır. İşitme kanalının lümeninin örtüşmesini provoke eder, çünkü işitme azalır. Seçimi dikkatle incelerseniz, bunlardan miselyum ve mantarların epidermisini bulabilirsin. Bireysel hastalar, kulak arkasında hipersensitivite varlığına dikkat çekerler. Genellikle, enfeksiyon dış kulak deriyle sınırlıdır, ancak diyabetlilerde orta kulak boşluğuna yayılabilir.

Uzamış tedavi, otomikozise neden olabilir Mikotik otitis media'nın ana semptomu, spesifik salgılardır, tutarlılığı ve rengi, otomikozise neden olan fungusların doğasına bağlıdır. Bu form, timpanik membranın önceki hipertermilerinden farklıdır, ayrıca farklı ebatlı perforasyonlar vardır. Hastalar artan ağrı ve daha fazla işitme kaybı şikayetinde bulunurlar.

Otomikozun bir diğer türü mantar krizitidür. Bu form ile lezyon timpanik membrana kadar uzanır.

Radikal mastoidektomi veya timpanoplastiden sonra postoperatif boşluğun otomikozu ortaya çıkabilir. Sebep - antibiyotik ve glukokosteroidlerin bir solüsyonuyla emprenye edilen pamuklu çubukların işitsel geçişinde uzunca bir bulgudur. Klinik olarak, kulak arkası bölgede artan ağrı, kulaktan salgı miktarında bir artış ile ortaya çıkmaktadır.

Otokikozun semptomatolojisi sinsidir - klasik otitis'e benzer, bu nedenle mantar lezyonundan şüpheleniyorsanız derhal bir uzmanla görüşün ve birkaç smear alın (kültür ve mikroskopi). Bir psödoembikor sporu tespit edilirse, doktor yeterli terapi reçete eder.

tedavi

Otomikoz tedavisi, başta ilaçların etkinliğinin olmaması ve sık karşılaşılan nükslerin, antifungal ajanların maliyetinin yüksek olması nedeniyle bilinen zorlukları ortaya koymaktadır.

Dış fungal otit ile birlikte ilk olarak lokal antifungal ilaçlar kullanılır ve eğer yardımcı olmazlarsa sistemik tedavi uygularlar.

Fungal otitis media hemen sistemik ilaçlarla tedavi edilir. Yerel kullanım sadece bir ek olarak.

Peki, farklı otomikoz formlarını nasıl ve ne tedavi edeceksiniz?

kulaklarını kontrol et Hastalığın şekline bakılmaksızın, lokal terapinin önlenmesi, kulak temizliğinin kapsamlı bir şekle dönüştürülmesidir. Amacı, patolojik sökülebilir parçanın çıkarılması ve kalıntılarının küçük miktarlarda bile olsa genellikle tedavinin etkinliğini azaltması ve tedavinin süresinin uzatılmasıdır. Yalnızca bir uzman tarafından, kapitone bir ped kullanılarak, antimikotik bir ilaç ve nemlendirilmiş bir prob ile nemlendirilir.

Ortalama bir otit ile, kulak zarının delinme alanından temizlenmesine özel dikkat gösterilir. Büyük perforasyonlar durumunda deşarjın giderilmesi davul boşluğunun miramistin ile yıkanmasıyla (0,01% solüsyon) birleştirilir. Benzer şekilde postoperatif boşluğun otomikozisiyle birlikte gelir. Polipler ve granülasyonlar varsa, nitrik-gümüş (% 20, çözelti) ile çıkarılır veya kaynatılır.

Dış fungal orta kulak iltihabı

dıştaki otikoz Diğer kandidiaz ve mikozların, otomikoz ile tedavisinde kendini ispatlamış merhemler etkisizdir. Öncelikle, doğası gereği dar bir kanalın dış kulak yolu kanalına uygulanmasının imkansızlığı nedeniyle. Bu nedenle, ilaçların en uygun biçimi süspansiyonlar, çözeltiler ve emülsiyon formülasyonlarıdır.

Onları aşağıdaki gibi uygulayın: pamuk ipliğinin tıbbi maddesini nemlendirin (gazlı bez süngeri cildi yaralayabilir) ve kulak kanalına 10-15 dakika bekletin (talimat doğrultusunda yönlendirilir). Manipülasyon günde 4-5 defa tekrarlanır.

Adım terapisi Exodaril :

1, 2, 3 gün: Günde iki defa Exoderyl çözeltisi ile 15 dakikalık uygulamalar

4, 5, 6, 7 gün: günde iki kez krema Exoderyl

8 haftalık 3 hafta boyunca krem Exoderil 1 s. ve daha sonra 1 p. 2 gün sonra 2 hafta daha .

Bu tedavi ile mikrobiyolojik teşhis tedavinin 7. ve 45. günlerinde tekrarlanır.

Exoderyl'e ek olarak, bu gibi ilaçlarla tedavi:

  • travogen
  • Nizoral
  • Pevara
  • Baykuten
  • Ketodin (krem) - Günde 2-3 defa 8-10 gün süreyle.

Candybiotik (damla damlalar) timpanik zarın perforasyonunda kontrendikedir, diğer tüm durumlarda damlalar hızlı bir analjezik sonuç verir ve işitsel kanalın cildindeki enflamatuar olayları azaltır. Hamilelik ve emzirme döneminde izin verilir. Kullanımın tek şartı, kısa süreli kullanım ve düşük dozlardır.

Dozajlama: İşitme cihazı ile günde 3-4 defa 4-5 damla. Sonuç 3-5 gün sonra görülebilir, ancak tedaviye 7-10 gün devam edilmelidir.

Antifungal tedaviye ek olarak, eşlik eden hastalıkların tedavisinin önemi, antibiyotik reddi, restoratif tedavi ve vitamin tedavisi. Otik kozis bir çocukta ortaya çıkarsa, antifungal tedavi, bağırsak mikrobiyosenozunu (acipolum, bifikol, hilak forte, linex, baktisubtil, lactobacterin, vb.) Geri kazandıran ilaçlar almakla birleştirilmelidir.

Düşük bir interferon durumu tespit edilirse, ikame interferon terapisi (fitil şeklinde vifferon ve merhem bazında megasin) yapılır.

Mikotik otitis media

Orta kulak yenilgisi daha karmaşık bir durum olarak kabul edilir ve antimikotikler "şok" dozajları gerektirir.

Sistemik ilaçlar:

  • Nystatin - 3 000 000 ünite, kurs - gerekirse iki haftalık, 10 günlük aradan sonra ikinci bir kurs;
  • Levorin - 2 000 000 adet, süre doktor tarafından belirlenir;
  • Amfoglukamin - 400 000 ünite, süresi - 10 gün;
  • Mikogeptin - 5 000 000 birim, süre - 10-14 gün;

Unutmayın, bunlar oldukça yüksek dozlardır, bir doktor gözetiminde olmadan kullanmak tehlikelidir!

Topikal preparatlar:

  • % 1 grisemin emülsiyonu
  • Nystatin merhemi
  • % 2 flavofungin çözeltisi (alkol)
  • % 0.5 lutenurin emülsiyonu
  • Nitrofungin
  • % 1 fungenin çözeltisi (alkol)
  • Eritrom menekşe alkol çözeltisi
  • % 0.2 sanguinarin (alkol) solüsyonu
  • Levorinin sodyum tuzunun sulu bir çözeltisi
  • Nistatin sodyum tuzunun sulu bir çözeltisi
  • Sıvı Castellani
  • Bir kuinazol (sulu ve alkolik)
  • Kanesten
  • % 2 salisilik alkol
  • Amfoterisin B

Damlalar, günde 4 defa (genellikle 8 damla) damlatılır veya turundalara (dar pamuklu çubuk) enjekte edilir.

Video "Kulakların mantar yetiştirdiklerinden":

E-postanız yayınlanmayacak. Gerekli alanların işareti *
Yorum, moderatör tarafından doğrulandıktan sonra sayfada görünecektir.